PROCEDIMIENTOS QUIRÚGICOS

Cirugía nasal

Cada año, medio millón de personas interesadas en mejorar la apariencia de su nariz buscan tener una consulta con algún cirujano plástico facial. Algunos están inconformes con la nariz con la que nacieron, para otros, un traumatismo la ha distorsionado, otros más no pueden respirar adecuadamente por su nariz
Nada tiene un impacto mayor en una persona que la forma y el tamaño que luce su nariz, debido a que la nariz es la característica más definida de la cara, y un cambio en ella puede mejorar enormemente su apariencia.
Si usted se ha preguntado cómo una cirugía nasal o rinoplastía puede mejorar su apariencia, su autoconfianza y su salud, usted necesita saber cómo se realiza una rínoplastia y qué puede esperar de ella. Ningún folleto puede contestar todas sus inquietudes, pero éste puede darle respuesta a muchas de ellas.
Una cirugía plástica facial exitosa es resultado de una buena relación médico-paciente. La confianza debe estar basada en expectativas reales y una buena experiencia médica desarrollada en el pre-operatorio. Su cirujano responderá todas las preguntas específicas acerca de sus necesidades particulares.

¿ES USTED CANDIDATO PARA UNA RINOPLASTIA?

Como en toda la cirugía plástica facial, son pre-requisitos una buena salud y expectativas realistas. Es importante entender la cirugía nasal. El objetivo es mejorar la apariencia nasal, armonizando la nariz con las demás estructuras faciales. No existe la rinoplastia perfecta.

El tipo de piel, los rasgos étnicos y la edad son factores importantes que deben ser discutidos con el cirujano.

La rinoplastia con fines estéticos debe practicarse cuando la nariz alcance su tamaño total, esto sucede normalmente entre los quince o dieciséis años de edad; excepto en los casos en que la respiración está severamente dañada.
Antes de decidir una rinoplastia, pregúntele a su cirujano si se requiere alguna cirugía adicional para mejorar la apariencia total de su cara. Muchos pacientes requieren aumentar su mentón junto con la rinoplastia para obtener un balance más adecuado en su perfil facial.

¿CÓMO DECIDIR SOMETERSE A UNA RINOPLASTIA?

Si usted requiere una rinoplastia con fines estéticos o funcionales, la elección de un cirujano plástico facial es algo muy importante. La mayoría de los cirujanos plásticos faciales están entrenados en la cirugía de oídos, nariz, faringe, cuello y cara, por lo que ponerse en manos de un cirujano plástico facial le asegurará el mayor nivel de calidad posible.

Su cirujano deberá examinar la estructura de su nariz tanto en lo interno como lo externo para evaluar con precisión las expectativas particulares de su caso.

También deberá discutir los factores que intervienen en el resultado de la cirugía, tales como el tipo de piel, los rasgos étnicos, la edad, el grado de deformidad y el nivel de funcionamiento de las estructuras nasales.
Usted deberá solicitar una explicación minuciosa de las expectativas reales y los riesgos. Después de esto podrá tomar una decisión en conjunto con su cirujano para proceder a practicar una rinoplastia. El cirujano tomará fotos y discutirá las opciones disponibles para su caso en particular. Su cirujano le explicará cómo sus estructuras nasales, incluyendo huesos y cartílagos pueden ser esculpidos para dar una nueva forma a su nariz, de igual manera, cómo se puede lograr una remodelación de su mentón, por ejemplo, para obtener mejores resultados.

Después de realizar un examen y una historia clínica minuciosa, su cirujano le ofrecerá información acerca de la anestesia y el costo de los procedimientos.

¿COMO SE REALIZA LA RINOPLASTIA?

Rinoplastia quiere decir literalmente "remodelación de la nariz". Primero se hacen incisiones dentro de la nariz para permitir que la piel sea despegada de las estructuras óseas y cartilaginosas. La mayoría de las incisiones se hacen dentro de la nariz, en donde serán invisibles. En algunos casos pueden requerirse incisiones externas alrededor de las narinas. Enseguida se resecan algunas partes de cartílago y hueso, o se reacomodan para dar una nueva forma a las estructuras.

Por ejemplo cuando la punta de la nariz es muy larga el cirujano puede esculpir el cartílago de esa área para reducir su tamaño. El ángulo que forma la nariz y el labio superior puede ser modificado para obtener una apariencia mas juvenil o para corregir una deformidad.
Posteriormente, la piel es recolocada sobre la nueva estructura ya remodelada y las incisiones se cierran.
Se coloca una férula en la parte externa de la nariz, la cual protegerá la nueva forma nasal mientras ésta cicatriza. Puede ser utilizado un material suave dentro de la nariz para mantener la estabilidad de la pared que divide los pasajes nasales llamado septum. Los factores de riesgo en una rinoplastia son generalmente menores, su cirujano plástico facial los discutirá antes de la operación.

¿QUE ESPERAR DESPUES DE LA CIRUGIA?

Le será colocada una pequeña férula sobre su nariz para protegerla y mantener las estructuras estables por cinco a ocho días.
Si se le coloca un material suave dentro de su nariz durante la cirugía, éste será retirado en los primeros días del post-operatorio. Su cara estará ligeramente hinchada, especialmente los primeros días después de la cirugía. Podría ser necesaria la prescripción de un analgésico. Deberá evitar sonarse la nariz por lo menos siete días después de la cirugía.
Durante este mismo período usted podría experimentar una ligera inflamación alrededor de los ojos. Las compresas frías frecuentemente la disminuyen. Las suturas que usualmente se utilizan son absorbibles, por lo que éstas no tendrán que ser retiradas. Los vendajes y taponamientos intranasales generalmente se retiran alrededor de la primera semana posterior a la cirugía. Es importantísimo que usted siga las instrucciones de su cirujano, especialmente, mantener la cabeza elevada durante los días del post-operatorio inmediato, evitar la actividad física, evitar la exposición al sol, esfuerzos y por supuesto, todo riesgo de traumatismos. Si usted utiliza anteojos, deberá modificarlos para estar seguro de que ellos no apoyen en el puente de la nariz. Puede utilizarse en algunos casos algún vendaje especial que permita la utilización de los lentes sin distorsionar el área que fue intervenida.
Se debe tener un seguimiento cuidadoso en el post operatorio para vigilar la curación y la cicatrización. Obviamente, cualquier situación que le parezca fuera de lo normal debe ser reportada de inmediato con su cirujano. Es importante que mantenga un seguimiento puntual de sus citas post-operatorias.
Los seguros generalmente no cubren la cirugía practicada con fines puramente estéticos. La cirugía para mejorar los problemas obstructivos respiratorios o la indicada por deformidades o traumatismos puede ser reembolsable en parte o en su totalidad. Es la responsabilidad de cada paciente revisar las condiciones individuales de su seguro.